产后盆底有哪些改变
盆底肌改变
产后盆底肌I类肌纤维肌力正常率为29.4%，II类肌纤维肌力正常率为33.10%，I类和II类肌纤维疲劳度常率分别为52.82%、89.08%。这些结果在不同分娩方式之间没明显差别。
也就是说，不管是顺产，还是剖腹产，还是试产不成功改为剖腹产，10个里面大约只有3个女性的盆底I类或者II类肌纤维肌力是正常的。而且过半的肌纤维都处于疲劳的状态。
盆底肌力不足、疲劳度升高可以引起尿失禁、大便失禁、脏器脱垂、性功能障碍等问题。
盆底神经损伤
产后盆底肌肉组织出现神经支配去极化现象，导致神经敏感性下降，阴部神经末梢运动潜伏期延长，盆底收缩能力降低，反应迟缓，这种现象在产后1周最显著。这些与盆底神经损伤有关的阴部神经异常、会阴肌肉无力会持续存在。
80%的产妇盆底肌肉神经的损伤是可逆的，最佳的恢复时期是产后3个月内。
盆底结缔组织改变
盆底的结缔组织主要为筋膜和韧带。胶原是盆底结缔组织的主要成分，主要由成纤维细胞合成和分泌，对维持盆底支持组织的韧性和弹性起着重要作用。胶原的含量、纤维排列的结构以及各型胶原比例、代谢平衡的正常与否，决定了盆底支持组织结构和功能是否完整。妊娠期胶原溶解，含量减少，排列稀疏，导致韧带、筋膜等解剖结构的弹性降低，产后发生张力性松弛，从而导致盆底支持力下降，引起盆底功能的异常和的发生。
所以，产后的盆底康复已常规列入母婴健康保障工作中的重要一环。每个产后妈妈都需要进行盆底康复，治疗及预防盆底功能障碍性疾病的发生。
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